抗生物質は市販で買える？ 症状別から処方薬まで解説 お薬なび
グラム陰性桿菌に殺菌的に作用する薬剤です。
腎毒性・神経毒性といった副作用で販売中止となっていましたが、多剤耐性グラム陰性桿菌（緑膿菌・アシネトバクターなど）への有効性のために再度販売されるようになりました。
カルバペネム系などとのシナジー効果があり、併用して投与します。
市販薬には、膀胱炎の症状を抑えてくれる抗菌生薬ウワウルシが配合された飲み薬などがおすすめです。 ..
ほかのペニシリン系と同様（過敏反応・腎障害・肝障害・血球減少・消化器症状など）。
とくにエプスタイン-バーウイルス（Epstein-Barr virus: EBV）感染のときに投与すると重度の皮膚症状を起こします。「咽頭炎」と診断した患者にアモキシシリンを処方する場合には注意しましょう（その咽頭痛は伝染性単核球症による症状かもしれません）。
アンピシリンの内服版といえる抗菌薬です。
アンピリシンの経口薬と比べて経口吸収率が高く（アモキシシリン約90% vs アンピシリン約50%）であり、内服の際は通常はアモキシシリンを選択します。
抗生物質製剤 商品一覧｜Family Pharmacy Global
腎障害：機序は不明だがバンコマイシンと併用すると急性腎障害のリスクが高くなるという報告が散見されます。
その他、ほかのペニシリン系と同様（過敏反応・肝障害・血球減少・消化器症状など）です。
AID/JSC感染症治療ガイドライン
（一般社団法人日本感染症学会と公益社団法人日本化学療法学会）
「感染性治療ガイドライン（下記参照）で歯科感染治療に推奨される抗菌薬一覧」にも三世代セフェムの記載はありません。
◎アモキシシリンの主な代替薬はセファレキシン、マクロライド系抗菌薬、クリンダマイシンである。 2021年3月5日
ピペラシリンにβ-ラクタマーゼ阻害薬であるタゾバクタムが配合されています。
アンピシリン/スルバクタムとの違いは、耐性傾向の強いグラム陰性桿菌への抗菌活性です。院内発症の感染症や免疫不全者の感染症で、緑膿菌などのSPACEや嫌気性菌のカバーを確実に行いたい場合に使用すべき抗菌薬ですが、濫用は慎むべきでしょう。
ほかのペニシリン系と同様（過敏反応・腎障害・肝障害・血球減少・消化器症状など）。
アモキシシリン（サワシリンやパセトシンなどの成分）とクラブラン酸という2種類の薬の配合剤
殺菌的に作用する抗MRSA薬です。
血流感染症、皮膚軟部組織感染症、バイオフィルム透過性もよく術創部感染症にも使われます。肺サーファクタントで失活するため肺炎には使用できませんし、髄液移行性も悪いです。
グラム陽性菌、グラム陰性菌、非定型肺炎の原因菌など幅広い菌に対して静菌的な抗菌活性を持つ薬剤です。一部のMRSA、梅毒を含む性感染症、リケッチア症、ブルセラ症の治療にも効果があり、外来治療に便利と言えるでしょう。
歯牙色素沈着・軟骨形成などの副作用があり、小児・妊婦・授乳婦には禁忌です。
アモキシシリン細粒10％「TCK」 100mg, アモキシシリン水和物.
第2世代キノロン系の薬剤です。
緑膿菌を含むグラム陰性桿菌への抗菌活性は強いですが、グラム陽性菌や嫌気性菌への抗菌活性は低いです。緑膿菌に対する活性はキノロン系でもっとも高いです。
医療用医薬品 : サワシリン (サワシリンカプセル125 他)
リンコマイシン系抗生物質 細菌の50Sリボソームを阻害する。静菌的に働く抗生物質。
一般名アモキシシリン・クラブラン酸カリウム, 規格単位（187．5mg）1錠, 剤形フィルムコーティング錠, 薬価31.80
肝障害：胆汁うっ滞性の黄疸
その他、ほかのペニシリン系と同様（過敏反応・腎障害・血球減少・消化器症状など）。
れた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。［2.1 ,8.2 ,
GMに耐性がある場合に選択することが多い薬剤です。腸球菌に対するシナジー効果はありません。
非結核性抗酸菌症の治療に用いることもあり、最近肺MAC症に対しては吸入薬が本邦でも承認されました。
アモキシシリンの効果は？使用上の注意や飲み合わせについても解説
参考文献
歯科における薬の使い方 2003-2006年版 2007-2010年版 2011-2014年版
薬で、風邪をひいた時、歯の治療、性感染症の治療など、医療には欠かせない大事なお薬 ..
ほかのペニシリン系と同様（過敏反応・腎障害・肝障害・血球減少・消化器症状・静脈炎など）。
とくにエプスタイン-バーウイルス（Epstein-Barr virus: EBV）感染のときに投与すると、重度の皮膚症状を起こすことがあります。
症状の重い風邪・インフルエンザと似たような症状になります。 特に11月～2月の冬 ..
妊婦への投薬ではペニシリン系セフェム系マクロライド系の服用は問題ないとしながら、すべてヒトへ試験がされていなく 「基準Ｂ ＝証明された危険性がない」となっています。
授乳中の方にはβラクタム（フロモックス、セフゾン）は乳汁中への移行率が低く、乳児への影響はほとんどないので最も適しています。セフゾンは使用可能となっています
た薬の残りを飲み再び入眠ました。 そして日中の昼過ぎ頃、胃の痛み ..
緑膿菌を含むグラム陰性桿菌を広くカバーする薬剤です。
βラクタム系薬剤ですが、ペニシリン系/セフェム系アレルギーがあっても使える薬剤です（例外：CAZとは側鎖が同じなので避けるべきです）。
ネット検索すると似た人がおらず、大体41w前後が多いと感じたのですが ..
CTLZ（CAZに類似した薬剤）にβラクタマーゼ阻害薬（TAZ）を配合した薬剤です。
緑膿菌やESBL産生菌のカバーをしたいが、カルバペネム系を避けたい場合に使用を検討する薬剤です。腹腔内感染症に使用する場合は、MNZを併用します。
サワシリンはアモキシシリンという抗生剤であり、呼吸器感染や尿路感染など多くの感染症に使用される薬剤です。 したがって、抗生剤だから強い薬である、という意味ではありません。 医師の処方とおりの用法用量で飲むことで、副作用のリスクを低くすることが可能です。 2024年7月19日
「CTRX＋CAZ」のスペクトラムを持つ、幅広い菌種に活性がある広域抗菌薬です。
発熱性好中球減少症（FN）などの経験的治療として開始することが多い便利な薬剤ですが、培養結果に応じて狭域抗菌薬に変更することも検討しましょう。
ペニシリン系薬剤には、内服薬として使用されるもの（アモキシシリン、ペニシリンVなど）と、注射薬して使用されるもの（ピペラシリンなど）があります。
ペニシリン耐性肺炎球菌（PRSP）や耐性傾向のインフルエンザ桿菌(BLNAR)にもスペクトラムがある薬剤です。
これらの菌を標的としたCOPDの急性増悪、中耳炎・副鼻腔炎などが適応になります。ただし、腸管吸収率はきわめて低く（10-25%）、頻用されることによる第3世代セフェム系注射薬の耐性化が問題となるため、症例を選んで使用するべき薬剤です。
[PDF] 小児に対する内服抗菌薬適正使用のための手引き
抗菌剤 サワシリン250ｍｇ（アモキシシリン水和物 ）１回２錠 朝昼晩食後 ３日分
整腸剤 ビオフェルミンR（抗生物質耐性＝Resistance 乳酸菌） １回１錠 朝昼晩食後 ３日分
プレドニゾロン5mg（ステロイド 腫れ止め）１回１錠 朝昼晩食後 3日分
ロキソニン60ｍｇ(ロキソプロフェンナトリウム錠.) １回１錠 朝昼晩 ３日分
抗生物質(βラクタム系)
欧米では経口吸収率のよいpenicilin Vが使用できるが、本邦では使用できません。
ペニシリンGの内服薬（バイシリン）をどうしても使用したい場合（例：GAS咽頭炎疑いだが伝染性単核球症がどうしても除外できずアモキシシリンを使いづらい場合）は、胃酸の影響を受けにくい空腹時の投与を検討しましょう。
口唇ヘルペスに効く市販の飲み薬はある？使うときの注意点も解説
欧米では梅毒の治療の第一選択肢であったペニシリンの筋注用製剤（ステイルズ）が、2021年に日本でも薬事承認がなされ、使用できるようになりました。
・早期梅毒： ベンジルペニシリン 1回240万単位筋注 単回
・後期梅毒： ベンジルペニシリン 1回240万単位筋注 週に1回 計3回
合成ペニシリン 商品一覧｜薬の個人輸入 空詩堂
上記にリストされたものを除いては、抗菌薬の予防投与は他の先天性心疾患に対してもはや推奨しない
抗生物質の種類について｜分かりやすく解説しています。
Jarisch-Herxheimer反応
梅毒の治療開始時に菌体成分が放出されることによる反応。
症状：発熱、咽頭痛、倦怠感・筋肉痛・頭痛などの全身症状、梅毒病変の一過性悪化などです。
治療開始数時間後に出現し、1日程度で消失することが多いです。治療開始前にこのような症状が出現する可能性があることを説明しておく必要があるでしょう（薬剤アレルギーと思って治療を中断してしまうかもしれないため）。
【抗菌薬ガイド】ペニシリン系抗菌薬の感受性スペクトラム一覧
アンピシリン/スルバクタムの内服版に相当する薬剤です。
βラクタマーゼ阻害薬であるクラブラン酸が配合されることで、アモキシシリンが有効な細菌に加えて嫌気性菌や腸内細菌科への活性があります。