「バイアグラは心臓に悪い。」といった噂もあり、不安になりますよね？
日本国内で正式に流通しているED治療薬には大きく分けて・レビトラ（バルデナフィル）・シアリス（タダラフィル）の三種類がありますが、ここではバイアグラの場合を例に挙げて見ていきましょう。
不整脈の指摘を受けたから、バイアグラを飲めないわけではありません。
この記事では、バイアグラが心臓に与える影響や過去の死亡例などを、科学的根拠や事例に基づいて解説しています。
臨床試験の結果から狭心症の治療薬としては販売に至りませんでしたが、のです。
次は、ED治療薬と一緒に飲んではいけない「硝酸剤」について解説します。
臨床試験を繰り返しても狭心症への有用性は認められませんでしたが、臨床試験に参加した男性から、「勃起を促進する作用があった」という報告が寄せられました。
バイアグラの禁忌事項は主に血管系の疾患の既往歴に関するものが多いです。以下に代表的なものを挙げます。
バイアグラは、他の薬との併用により問題を引き起こすことがあります。
このような不安がある方もいるかもしれませんが、結論からいえば、バイアグラが心臓に負担をかけることはありません。
■副作用があらわれたときは、医師にご相談を。
バイアグラ錠によって、「気分が悪くなる」「頭痛」「顔が赤くなる（ほてり）」「消化不良」などの副作用があらわれることがあります。 また、光に過敏になる、色が変化して見えるなど、一時的に眼に影響のあらわれる方もあります。 長期に服用される場合には、眼の検査などについて医師にご相談ください。 また、こうした症状の他にも、副作用があらわれることがありますので、異常を感じたときには服用を中止し、医師または薬剤師にご相談ください。
なお、勃起の持続によってペニスが損傷し勃起機能を永続的に失うことがありますので、バイアグラ 錠服用後4時間以上勃起が続く場合は、すぐ医師に連絡してください。
副作用があらわれたときは、医師にご相談を。
また、服用中の薬とバイアグラの飲み合わせだけでなく、されることをオススメします。
心疾患患者の社会復帰へのプロセスの中で，性生活の再開はこれまであまり話題にされなかった．虚血性心疾患の危険因子である動脈硬化や糖尿病は，勃起障害（ED,erectile dysfunction）の主要な原因である．また，心筋梗塞や狭心症を発症した患者は，性行為が発作を誘発するのではないかという強い不安や恐れを有し，心因性勃起障害を生じることも少なくない．心疾患，特に虚血性心疾患では，器質性・心因性の両面から勃起障害を生じうる．患者の生活の質（QOL）を改善させるためには，性生活についての問題は避けられない．
バイアグラの主成分であるシルデナフィルはもともと、狭心症の治療薬として開発されていました。
バイアグラは、狭心症の治療薬として開発されていたものが最終的にED治療薬として採用されたものです。
ご来院の必要がなく、10分程度のお電話のみで、その場ですぐに処方を受けられます。
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バイアグラで心臓発作が減る可能性 | 無難に生きる方法論 | 石蔵文信
心疾患の治療目的で硝酸薬を使用中の男性が、バイアグラ（一般名シルデナフィルクエン酸塩）やシアリス（一般名タダラフィル）といった勃起障害（ED）治療薬を併用すると、死亡リスクや心筋梗塞、心不全などのリスクが高まる可能性が、新たな研究で示された。カロリンスカ研究所（スウェーデン）のDaniel Peter Andersson氏らによるこの研究の詳細は、「Journal of the American College of Cardiology」1月23日号に掲載された。Andersson氏は「医師が、心血管疾患のある男性からED治療薬の処方を求められることが増えつつある」とした上で、「硝酸薬を使用している患者がED治療薬を併用することで、ネガティブな健康アウトカムのリスクが高まる可能性がある」と警鐘を鳴らしている。
バイアグラやシアリスなどのED治療薬はPDE5阻害薬と呼ばれ、動脈を広げて陰茎への血流を増加させる働きがある。また、硝酸薬にも血管を拡張する作用があり、狭心症による胸痛の治療や心不全の症状を緩和するために使用される。
PDE5阻害薬と硝酸薬はいずれも血圧低下の原因となり得るため、ガイドラインでは、これらを併用すべきではないとの推奨が示されている。それにもかかわらず、実際にはPDE5阻害薬と硝酸薬の両方が処方されている患者の数は増加しつつある。しかし、これらを併用した場合にどのような影響があるのかについてのリアルワールド（実臨床）のデータはほとんどない。
Andersson氏らは、2006年から2013年の間に心筋梗塞を発症するか血行再建術を受け、硝酸薬が最大18カ月の間隔を空けて2回以上処方されていた18歳以上の患者6万1,487人（平均年齢69.5±12.2歳）を選び出し、その医療記録を分析した。硝酸薬の2回目の処方前6カ月間にPDE5阻害薬が処方されていた患者は除外された。対象者のうち5,710人（9％）にはED治療薬としてPDE5阻害薬も処方されていた。追跡期間中央値は5.9年だった。
解析の結果、硝酸薬とPDE5阻害薬の両方が処方されていた男性では、硝酸薬のみが処方されていた男性に比べて、全死亡リスクが39％、心血管疾患による死亡リスクが34％、心血管疾患以外の原因による死亡リスクが40％、心筋梗塞リスクが72％、心不全リスクが67％、冠動脈血行再建術を受けるリスクが95％、主要心血管イベントの発生リスクが70％高いことが示された。ただし、硝酸薬とPDE5阻害薬の両方が処方された男性でも、PDE5阻害薬の使用開始から28日以内では、死亡や心筋梗塞、心不全といったイベントの発生数は少なく、即時性の高いリスクは低～中程度であることが示されたとAndersson氏らは説明している。
Andersson氏は、「われわれの目標は、硝酸薬による治療を受けている患者にPDE5阻害薬を処方する前に、患者中心の視点で慎重に考慮する必要性を明確に示すことだ」と米国心臓病学会（ACC）のニュースリリースで述べている。その上で、「ED治療薬が心血管疾患のある男性に与える影響は現時点では不明瞭だが、今回の結果は、この影響に関するさらなる研究を正当化するものだ」としている。
一方、米ベイラー大学心臓病学教授のGlenn Levine氏は付随論評で「体調管理が行き届いている軽度の狭心症の男性であれば、ED治療薬はそれなりに安全だ。しかし、硝酸薬の継続的な処方が必要な状態でED治療薬を併用するのは、賢明とは言えない」との見解を示している。同氏は、「EDと冠動脈疾患の組み合わせは高頻度に見られる不幸な組み合わせだ。しかし、適切な予防策とケアを行うことで、これらは何年にもわたって共存できる」と述べている。
しかし、バイアグラを服用してまもなく、狭心症の発作が起きた時にニトログリセリンを服用してしまうと、予想以上に血圧が下がることがあります。
器質性・心因性いずれの勃起障害にも有効な治療薬としてバイアグラ（Viagra,sildenafil citrate）が開発された．米国で昨年3月に市販された後，約7カ月間で600万枚以上の処方箋が発行されたが，この期間に130例の死亡が報告された．死因が確認できた82例のうち，94％の死亡が心臓に由来し，50％が心筋梗塞死であった．バイアグラは，一酸化窒素（NO）による血管拡張作用を増強して勃起を促すが，硝酸薬と併用すると致死的低血圧を生じうる．本邦でも1998年7月に新薬承認申請が行われ，1999年3月23日に市販が開始されたが，硝酸薬が狭心症以外に対しても多用されているため，バイアグラとの併用による致死的合併症が米国よりも多発する可能性が高い．
冠動脈疾患，高血圧及び甲状腺機能低下症の既往あり。バイアグラ服用後死亡 ..
*シアリス錠には併用してはいけない薬や併用に注意すべき薬があります。 ほかの薬を使用している場合や、新たに使用する場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
▫ バイアグラ錠服用が原因？ バイアグラ錠の過量投与で胸痛を訴えることが ..
ほかに、網膜色素変性症の人やアミオダロン塩酸塩（経口）・リオシグアト・その他の併用禁忌とされる薬を使用中の人もバイアグラを使用できません。
シルデナフィルと狭心症治療薬の硝酸剤あるいは一酸化窒素供与剤 ..
■もし、バイアグラ錠服用後に発作が起きたら・・・。
今まで狭心症と診断されたことがない方でも、性行為中に狭心症の発作を起こす場合があります。バイアグラ錠服用後、狭心症が起きた場合の治療法の選択には十分な配慮が必要となります。 場合によっては、一般に発作の治療によく用いられている硝酸剤が使用できず、他の薬剤を用いなければならないことがあり、 その際には、硝酸剤と同じ効果が得られないことがありますことをご承知おきください。
また、発作の治療を受ける際には、発作治療薬の選択のために、必ずバイアグラ錠を服用した時間を主治医にお伝えください。
発作時に自ら主治医に伝えられない場合もありますので、パートナーにもあらかじめバイアグラ錠を服用していることを伝え、 救急医療機関を受診する際には、医師などに「バイアグラ錠を服用している」ことが必ず伝わるようにしてください。
ご本人、パートナー、家族の方々が、バイアグラ錠服用の事実を医師に告げられない場合には、 狭心症等の治療のために硝酸剤が使用され、血圧が危険なレベルまで下がり、死に至ることがあります。 したがってパートナーの方には必ずバイアグラ錠を服用していることを伝えてください。
狭心症や不整脈のある方は内服している薬との飲みあわせの問題がありますので ..
■シアリス錠は催淫剤や性欲増進剤ではありません。
シアリス錠服用後も、性的刺激のない状態では勃起しません。
性的刺激を受けて初めて勃起し、性的刺激が中止されれば（性行為が終了すれば）勃起はおさまります。
なお、勃起が4時間以上続いている場合には、直ちに医師の診察を受けてください。
※3割程度の方に現れます。 併用禁忌薬, 硝酸薬（狭心症薬） アミオダロン アデムパス, 硝酸薬（狭心症薬）
■もし、シアリス錠服用後に狭心症の発作が起きたら・・・。
発作の治療を受ける際には、必ずシアリス錠を「服用していること」「服用した時間」を医師にお伝えください。
もし2錠使っても効かなければ狭心症ではないか、よほど強い狭心症の発作です。 ..
■バイアグラ錠を、他の人あげるのは厳禁です。
バイアグラ錠は、あなたのために処方された薬です。パートナーや他の人に絶対あげないでください。 その人が性行為をするには不適当な病気（心臓病など）にかかっていたり、 この薬を服用するには不適当な病気（肝臓病など）にかかっていたり、 他の薬（心臓病の薬など）を飲んでいたりする場合もあり、危険だからです。 この薬の服用には必ず医師の診断のもとに処方を受けることが必要です。
EDのご相談は京都市「三条駅」すぐの【医療法人男健会 三条河原町診療所】へ。バイアグラ ..
どのような経緯でバイアグラが誕生し、日本でも販売されるようになったのでしょうか。バイアグラの歴史について詳しく見ていきましょう。