バイアグラを第一世代とすると、シアリスは第三世代ED治療薬です。
前立腺肥大症の治療方法には、大きく分けて薬を用いたと、手術で前立腺の一部を取り除くの2つがあります。通常はまず薬物療法を行いますが、効果が不十分であったり、尿路感染や腎機能障害などの合併症が生じていたりする場合や、重症と判定されるような場合には、手術など外科的治療を行うことが多いです。
ザルティアは保険適用されますが、シアリスは原則保険が適用されません。
前立腺肥大症の治療も大切ですが、並行してED治療も推奨されます。 とされており、前立腺肥大症の方がED治療薬を服用することも問題ありません。ED治療薬を服用すると30〜60分程度で勃起しやすい状態となるため、前立腺肥大症が改善されるまでは、ED治療薬に頼るのがいいでしょう。
血管内皮細胞の修復、健康増進維持のためにはされます。
血管内皮細胞の修復、健康増進維持のためには、不定期の服用ではなく毎日または2～3日毎など一定間隔での反復服用が推奨されます。上記の【反復服用しやすいマイルド効果】【毎日服用の不安解消】で述べたようにと思います。
確実な勃起のためには20mgの高用量のシアリスが必要ですが、長期的な血管内皮細胞の機能を高めることによるアンチエイジングが目的の場合には、なため、がお勧めです。
副作用の少なさから、バイアグラからシアリスに変更する人も多いです。
また、50才以上の中高年層の患者さんでは、前立腺の肥大はないかチェックすることも重要ですED以外に排尿の症状はないか（勢いがない、トイレに夜何度も起きる、終わったあとキレが悪いなど）を下部尿路症状といいますが、前立腺肥大とEDはとても関連深く、治療によりおしっこの症状が良くなると、EDが治ることもよくあります。
前立腺の検査は、痛みもなく超音波検査や勢いを測定することでわかります。もちろん保険がききます。現在では前立腺肥大症のお薬が良く効くので、肥大症の治療をすることで、おしっこも快調になり、勃起力も回復しED治療薬を飲む必要がなくなる人がたくさんいます。
EDと前立腺肥大症のある患者さんのお薬にはタダラフィル（ザルティア）が最適と思われます。ザルティアは商品名が異なるだけでED薬シアリスとまったく同じ成分です。量の規格が異なるだけです。保険が効きますし、EDが気になる前立腺肥大症の方には良い適応です。
また、男性更年期の症状のある方は、うつ症状もあることが多く昔からうつとEDは関連が深いと考えられてきました。血液検査で男性ホルモン値が明らかに低い時に男性ホルモンを補充すると、倦怠感ややる気のなさ、うつ症状が改善し、その結果、朝立ちがよみがえり、EDがなおる方がいます。
薬物療法で用いる薬には、前立腺や膀胱の一部の筋肉を緩めて尿の通りをよくするや、男性ホルモンのはたらきを抑えるなどがあります。また、近年では、も治療薬として処方されています。
中心的治療薬は、α遮断薬と呼ばれるものです。前立腺の緊張をとき、前立腺によって圧迫されていた、尿路を拡張させます。
このα遮断薬に分類される前立腺肥大治療薬ですが、バイアグラ、レビトラ、シアリスなどのED治療薬との併用に、若干の注意が必要です。α遮断薬は、血圧低下作用があるため、ゆっくり起立すれば良いので、併用ができない（禁忌）というわけではありません。
治療薬はα遮断薬以外にもあります。前立腺は、男性ホルモンにより肥大するため、この男性ホルモンを抑える薬剤が、5α還元酵素阻害薬です。前立腺を強く肥大させる男性ホルモン（ジヒドロテストステロン）の生成を抑制し、肥大した前立腺を縮小させ排尿障害を改善する薬です。
前立腺肥大改善効果の一方で、
ED治療を目的とする場合は、ザルティアではなくシアリスを選択しましょう。
が2014年4月に発売されました。「前立腺肥大症による排尿障害」を適応として厚労省に承認されたです。ザルティア錠に含まれる有効成分「タダラフィル」には、前立腺や膀胱の筋肉の緊張緩和、血流の増加促進などの作用があります。服用により尿道の締め付けが軽減され、排尿障害への改善が期待できます。
先ずはEDを併発する原因となる、前立腺肥大症の治療が必要不可欠です。前立腺肥大症の治療は生活指導とが中心となり、それらで改善が見込めない場合はが行われます。
シアリスは三大ED治療薬の一つで、下記のような特徴があります。
手術は尿道から内視鏡入れて行う治療が標準的です。その方法には幾つかあり、尿道の内側から前立腺を削り取る経尿道的前立腺切除術（TURP）、ホルミウムレーザーを用いた前立腺核出術（HoLEP）やレーザーを用いた前立腺蒸散術（PVP）などがあります。
前立腺肥大症の治療も大切ですが、並行してED治療も推奨されます。 ED治療薬を服用すると30〜60分程度で勃起しやすい状態となるため、前立腺肥大症が改善されるまでは、ED治療薬に頼るのがいいでしょう。また、とされています
現在、海外には様々な剤形をしたシアリスのジェネリックが存在します。
前立腺肥大症とEDを併発している場合、EDを改善するには「前立腺肥大症の治療」と「EDの治療」の2つの治療法があります。
次のようなシアリスの併用禁忌薬を使っている場合、使うことはできません。
ザルティアはPDE5という酵素の働きを阻害する薬で、前立腺は直腸と恥骨の間にある臓器で、膀胱の出口で尿道を取り囲んでいます。前立腺肥大症では前立腺が大きくなることで尿道が圧迫されるため、尿が出にくくなります。ザルティアの有効成分である「タダラフィル」にはがあり、前立腺肥大症による排尿障害を改善します。
また、ザルティアにはもあります。
アフターケアにも注力しておりますので、安心してシアリスを試して頂けます。
ザルティアとシアリスの有効成分は、どちらも「タダラフィル」です。有効成分は同じであるものの、以下のような違いがあります。
しかしシアリスはバイアグラ、レビトラと比べてゆっくりと溶けて効果が発現することから副作用が出にくいという特徴があります。 ..
ED診療ガイドラインでは、EDのリスク要因の一つとして「下部尿路症状」（前立腺肥大症）が挙げられており、前立腺肥大症とEDには密接な関係があるとされています。前立腺肥大症を治療するとEDも改善されるケースが見受けられることから、前立腺肥大症がEDを併発すると考えられるようになりました。併発のメカニズムとして、前立腺肥大症によって骨盤内の血流が少なくなることが推測されます。また、 とも推測できます。
第112話：前立腺肥大症にはシアリスが有効？ [カウンセラー／森下]
ザルティアは、すべての方のお身体・症状に適するわけではありません。
本来の目的以外で使用する場合、重篤な副作用が発生した場合の補償を定めた副作用救済制度の対象となりません。
（2014年1月発売から2023年7月現在まで、制度の対象となった副作用の事例はまだありません）
心臓病の薬としてよく用いられるニトログリセリンなどの硝酸剤を使用中の方はザルティアを服用してはいけません。
また疾患・病歴やその他服用されている薬剤などによりザルティアの使用ができない方がいらっしゃいます。
注意事項・併用禁忌薬をご確認のうえ、使用に際しては必ず医師にご相談いただくようお願いします。
ED治療薬であるシアリス（タダラフィル）が、アメリカでは前立腺肥大症（BPH）に伴う排尿障害の治療薬として認可されている事をご存知ですか？
ザルティアとシアリスは同じ有効成分の薬ですが、下記のように処方される目的が異なります。
前立腺肥大に伴う排尿障害に対して、低容量PDE5阻害薬（勃起不全薬タダラフィル〔商品名シアリス〕 ..
前立腺は、DHT(ジヒドロテストステロン)という男性ホルモンの一種による影響で、加齢とともに肥大し、排尿困難などを引き起こす原因となります。アボルブは、デュタステリド（５α-還元酵素阻害薬）というお薬で、DHTの産生を抑える効果があり、肥大した前立腺組織の退縮効果があります。
[PDF] 前立腺肥大症に伴う排尿障害改善剤 （ホスホジエステラーゼ5阻害剤）
※上記は自費診療で処方する場合の費用です。保険診療で前立腺肥大症による排尿障害の治療を受けるには、泌尿器科の診療受付時間内に直接ご来院ください。
効果を起こします。PDE5は膀胱、前立腺、尿道にも多く存在することがわかり、PDE5 ..
以上、ED治療薬を処方する前にわたしが考えているポイントを上げました。
もちろん患者さんの症状を伺った上で、ケースバイケースで必要な検査をおすすめします（お話だけのときもあります。）
前立腺肥大症 ｜ ✠ 前立腺癌 ｜ ✠ 前立腺炎 ｜ ｜ ✠ 性感染症 ｜ ✠ 夜尿症 ..
しています。
目的が異なるため、基本的には
ザルティアとシアリスは、1錠に含まれるタダラフィルの用量が異なります。それぞれの用量は下記の通りです。
ザルティアは日本新薬より販売されている前立腺肥大症の治療薬です。 ..
※上記は自費診療で処方する場合の費用です。保険診療で前立腺肥大症による排尿障害の治療を受けるには、泌尿器科の診療受付時間内に直接ご来院ください。
ED（勃起障害）に対してもシアリスと同様の効果を発揮します。 ..
cGMP（環状グアノシン一リン酸）はだけでなく、を含め、で細胞内情報伝達物質としての役割を担っています。したがって、シアリスはが期待されます。
タダラフィルには、〔アンチエイジング作用〕で上述したようにが期待できます。心血管リスク(狭心症や心筋梗塞など)、の軽減に効果があるとも言われています。
するため、で筋量増加に伴い します。テストステロンの効果としてが期待できます。
体に取り込まれた栄養素の多くは分解され、グルコースや脂肪酸 となり、細胞の中にあるミトコンドリアで酸化されます。この時、酸素は他の分子との間で自身がもつ電子をうけわたすことで不安定となり、と呼ばれる物質に変わります。活性酸素の多くは、それを除去する酵素や抗酸化剤で消去されます。しかし、過度の運動や運動不足、偏った食事、喫煙などの不健康な生活習慣、あるいは慢性炎症などによって、活性酸素の生成と消去のバランスがくずれるとが生じます。そして、活性酸素によって細胞が攻撃されると、細胞膜の脂質が酸化し、細胞での栄養と老廃物の代謝がスムーズに行えなくなります。また、細胞の核が損傷すると細胞が死滅したり、悪玉（LDL）コレステロールが酸化されると血管の老化を促進します。このようにするということが分かっています。こうした酸化ストレスに対して、
低容量タダラフィルの投与がEDを合併する2型糖尿病患者のしたとの研究報告がありました。
認知機能改善、前立腺肥大症・排尿障害改善
22）食事の影響（シアリス錠：2007年7月31日承認、申請資料概要
ザルティアは保険適用されますが、シアリスは原則保険が適用されません。前立腺肥大症に伴う排尿障害の治療は保険適用であるのに対し、EDの治療は保険適用外であるためです。シアリスという名前のままでは保険適用で処方できないため、ザルティアに名前を変えて厚労省に承認されました。したがって、ザルティアの処方が保険適用されるのは前立腺肥大症に伴う排尿障害の治療目的で処方された場合のみです。なお、
ザルティアの有効成分はタダラフィルなので、ED治療薬として使うことは可能です。しかしザルティアはED治療を目的とした薬ではないため、もし重篤な副作用が現れた場合に「医薬品副作用被害救済制度」を受けられなくなります。医薬品副作用被害救済制度とは、重篤な健康被害が生じた場合に、医療費や年金などの給付を行う公的な制度です。医薬品を正しく使用していることが前提なので、ザルティアをED治療で使用した場合は適応外となります。そもそも医療機関で「ED治療のためにザルティアを処方してほしい」と伝えても、処方してもらえません。
25.1 本製剤の効能又は効果は、「前立腺肥大症に伴う排尿障害」で
前立腺肥大症に伴う排尿障害の治療薬として使用されるザルティアですが、有効成分はED治療薬のシアリスと同じくタダラフィルです。
シアリス（タダラフィル）は、勃起不全（ED）や前立腺肥大症の治療に使用される医薬品です。主な効果は以下の通りです：
意外とEDの診断には時間がかかるものであり、奥が深いものなのです。
普段かかりつけの医療機関があり、定期的な採血や人間ドックを受けている方は大きな問題はないと思いますが、しばらく検査を受けていない方は、ED薬をはじめる前に最低限のチェックを行いましょう。
ED薬のネット通販は、偽薬が多くやめておきたいものです。
EDの原因となっている病気に気づかずにED薬をつづけるようなことがないようにしてください。