基礎疾患の有無（特に心臓病・肝臓病・腎臓病）; 服用中の薬; アレルギー歴; 過去の育毛剤使用歴とその効果; 治療にかけられる予算
(b) 出血性病変
イヌおよびミニブタにおける急性経口ミノキシジル治療（0.5～10mg/kg/日）後、出血性病変が心臓の多くの部分、主に心外膜、心内膜、および小さな冠動脈および細動脈の壁に見られる。ミニブタでは,病変は主に左心房に生じるが、イヌでは右心房に最も顕著であり,しばしば肉眼的出血病変として現れる。イヌに1～20mg/kg/日を30日間以上暴露すると、線維芽細胞および血管芽細胞の増殖、出血、ヘモジデリン蓄積による心筋細胞の置換がみられる。これらの病変は、0.5～1mg/kg/日の全身吸収をもたらす局所ミノキシジル投与によって生じうる。実験薬のニコランジルおよびテオブロミンを含む他の末梢拡張薬も同様の病変を生じた。
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ミノキシジルは、毛母細胞や毛乳頭細胞に働いて、その血流を増やすことにより、毛根に栄養をより多く与えることで活性化されるといわれています。そのため、ミノキシジルは、毛髪成長を早める働きをします。 従って、髪の毛を太く長く育てる手助けとなります。
ミノキシジル内服薬については、本来血圧降下薬のため、低血圧や動悸などの循環器症状が起こることもあります。ミノキシジルは肝臓で代謝されて、腎臓（尿）より排泄されるため、肝機能障害・腎機能障害（人工透析中の方を含みます）のある方には、慎重投与となります。
(a) 乳頭筋/心内膜下壊死
ラット、イヌ、ミニブタ（サルではなく）にみられるミノキシジルの最も特徴的な病変は、左心室の乳頭筋および心内膜下領域の巣状壊死である。これらの病変は、イヌおよびミニブタに0.5～10mg/kg/日の用量で治療して数日以内に急速に現れ、進行性ではないが残りの瘢痕（はんこん）を残す。これらは他の末梢動脈拡張薬、テオブロミン、イソプロテレノール、エピネフリン、アルブテロールなどのβアドレナリン受容体作動薬によって生じる病変と類似している。この病変は、酸素要求量の増加によって誘発された虚血（頻脈、心拍出量増加）と、これらの薬物の血管拡張作用と反射または直接誘発された頻脈との組み合わせによって引き起こされた冠血流量の相対的減少（拡張期圧の低下および拡張期時間の短縮）を反映していると考えられている。
血圧低下、むくみ、初期脱毛、多、動悸・めまい、など。 治療が行えない方, 重度な高血圧・低血圧症、心臓病、腎臓病、肝臓病、妊娠授乳中
もともとミノキシジルは、高血圧の薬として開発された歴史のある薬剤です。
脱毛症に対しては、血流改善による発毛効果やVEGFという成長因子の産生をうみ発毛に寄与することで発毛効果があるといわれています。
ミノキシジルは、リアップをはじめとする市販育毛剤として販売されており、当院ではより高い効果が期待できる内服や頭皮注射（薄毛メソセラピー）にてミノキシジルを投与することを推奨します。
薄毛治療に用いられる薬剤の中には、腎臓から排泄されるものがあります。
高血圧や心臓病の既往歴がある患者さんにミノキシジルタブレットを処方 ..
前述の通り、ミノキシジルは「インスリン様成長因子1（IGF-1）」や「血管内皮細胞増殖因子（VEGF）」などの発毛因子の産生を促進する働きを持ち、これらの成長因子が毛母細胞を刺激することで髪の毛の育成を促します。また、毛母細胞へ必要な栄養や指令を送る毛乳頭細胞そのものを増殖させる効果も併せ持つとされ、これらの作用により発毛を促すと考えられています。
●今までに薬や化粧品等によりアレルギー症状を起こしたことがある。アレルギー症状とは、発疹・発赤、かゆみ、かぶれなどのことです。
●高血圧、または低血圧。ミノキシジルは血圧に影響を及ぼす可能性があります。
●心臓または腎臓に障害がある。ミノキシジルは心臓や腎臓に影響を及ぼす可能性があります。
●むくみがある。ミノキシジルは、むくみを増強させる可能性があります。
●家族や兄弟姉妹に壮年性脱毛症の人がいない。壮年性脱毛症の発症には遺伝的要因が大きいと考えられていて、家族や兄弟姉妹が発症していない場合、壮年性脱毛症ではない可能性があります。ミノキシジルは、AGAを含む壮年性脱毛症用の成分です。
●65歳以上。一般に高齢者では、ミノキシジルを使うと好ましくない症状が起きやすくなります。
●甲状腺機能障害（甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症）の診断を受けている。甲状腺疾患による脱毛の可能性があります。
腎機能への影響: 併用により、腎臓への負担が増加する可能性が考えられます。
ミノキシジルは動物にいくつかの心臓病変を生じる。頻脈および拡張期低血圧を引き起こす薬物（イソプロテレノールのようなβ作動薬、ヒドララジンのような動脈拡張薬）に特徴的なものもあれば、動脈拡張作用を有するより狭い範囲の薬物によって産生されるものもある。これらの病変は、治療を受けた患者の150例を超える剖検例の公式レビューにもかかわらず、全身的に有効な用量で経口ミノキシジルを投与された患者では認められていないため、ヒトに対するこれらの病変の意義は明らかではない。
治療が行えない方；重度な高血圧・低血圧症、心臓病、腎臓病、肝臓病、アジソン病、褐色細胞腫、妊娠中および授乳中の方
腎臓病 心不全 COPD（慢性閉塞性肺疾患） MASLD（代謝機能障害関連脂肪肝 ..
治療が行えない方；重度な高血圧・低血圧症、心臓病、腎臓病、肝臓病、アジソン病、褐色細胞腫、妊娠中および授乳中の方
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パントガールからシャンプーが新発売です。
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シャンプーなので重篤な副作用の報告はこれまでありませんが、かぶれたりトラブルが生じた場合にはクリニックへご連絡ください。
EDのリスク因子として糖尿病や腎臓病、LOH症候群（加齢男性性腺機能低下症候群 ..
4. グアネチジンとの相互作用
ミノキシジル自体は起立性低血圧を引き起こさないが、すでにグアネチジンを投与されている患者にミノキシジルを投与すると、重大な起立作用が生じることがある。可能であれば、ミノキシジルを開始する前にグアネチジンを中止すべきである。これが不可能な場合には、ミノキシジル療法を病院で開始すべきであり重度の起立性変化が存在しなくなるか、または患者がそれを引き起こす活動を避けるようになるまで患者を施設に収容し続けるべきである。
ミノキシジルの内服薬について発毛薬として使われているが、元々は高血圧の治療薬ミノキシジル ..
5. 急激な血圧コントロールの危険性
非常に重度の血圧上昇を有する患者では、特に静注薬による急激な血圧コントロールは、失神、脳血管障害、心筋梗塞および特殊感覚器官の虚血を引き起こし、その結果視力または聴力の低下または喪失を来すことがある。循環障害またはクリオグロブリン血症の患者は罹患臓器の虚血発作を患う可能性がある。このような事象がミノキシジルの使用と明確に関連しているわけではないが、現在のところ全経験は限られている。
ドクターコラム6｜薄毛・AGA治療専門【藤沢駅前AGAクリニック】
男性型脱毛はAGAとよばれて最近はCMでもよく耳にすると思いますが、女性でも、AGAのような症状がみられることがあり、女性型脱毛；Female pattern hair lossとよばれます。
加齢に伴い全体的に毛が薄くなっていく「びまん性脱毛」もあります。
女性では、つむじを中心とした薄毛がみられたり、毛が細くなることで全体のボリュームが減ったりすることが特徴です。
加齢が最も影響することは間違いないですが、女性・男性ホルモンや栄養などが原因となることもありますので、当院では治療開始前に採血検査を行いそれらの原因がないかチェックします。
当院ではミノキシジルの内服治療や頭皮注射（メソセラピー）、ぬり薬、サプリメント等、治療メニューを豊富にご用意しています。
今回は男性型脱毛症（AGA）の内服薬プロペシア（フィナステリド）とミノキシジルタブレットについて書いてみます。 ..
ミノキシジルは、脱毛症の治療に用いられる液状の塗り薬です。
もともとは血管拡張効果があることから血圧降下剤として開発されたのですが、体毛が濃くなることが確認されたため、転じて現在では薄毛改善の治療薬に用いられています。
なお、プロペシアやザガーロといった処方箋治療薬とは異なり、一部市販されているのも特徴です。
そんなミノキシジルについて、長坂先生のワンポイント解説も交えて詳しく説明していきます。
【医師監修】女性のミノキシジル副作用を知る！注意点や効果も解説
外用薬使用による皮膚トラブルも副作用として報告されています。搔痒感（そうようかん）、発赤（ほっせき）、落屑（らくせつ）、毛包炎、接触性皮膚炎などの症状がみられる可能性があります。発現率は高くないものの、肌に合わないと感じた場合は医師に相談の上、使用の継続可否を判断してもらいましょう。外用薬の使用中止を勧められた場合は、他の治療方法を検討することも可能です。
AGA治療といえば、リアップなどの塗るタイプの育毛剤が有名ですが、それらはミノキシジルを主成分にしています。 ..
昨今の医療技術の進歩により、薄毛は医療の力で完全克服可能になってきています。
駅前AGAクリニックは、「薄毛、抜け毛に悩む患者様が、根拠のない間違った治療でなく、医師の指導の下医学的に正しい治療で薄毛を克服していただきたい」という想いの元開院いたしました。
当院では、皮膚科、形成外科、美容外科の専門医の中でも薄毛治療スペシャリストの医師団による、内服薬のオーダーメイド調製、外用薬の濃度の調整、患者様一人一人の状態に合わせたオーダーメイドのメソセラピーを行い。AGA、FAGA（女性の薄毛）の患者様だけでなく、大学病院も治療できかった重症の円形脱毛症の患者様まで、ほぼすべての患者様に薄毛を克服いただいております。
立地に関しても、全国14院ネットワークで東京新宿院、東京北千住院、横浜院、千葉津田沼院、新潟院、金沢院、三重四日市院、京都烏丸院、大阪梅田院、神戸三宮、姫路院、岡山院、広島院、鹿児島院ともに駅前に位置し、患者様に少しでも通いやすい、そしてアットホームな心の通った医療サービスを行うように徹底しております。
皆様のご来院お待ちいたしております。
ミノキシジルはリアップ等の塗布薬としては厚労省の認可を得ていますが、AGA ..
当院では、オンライン診療では、この心電図、採血などのfollowが困難であるためミノキシジルの内服処方は行いません。
ただ別のAGAクリニックでオンライン診療処方でミノキシジル内服を処方してもらってはいるが、心臓疾患、肝臓疾患、腎臓疾患を診てもらっていない方は、当クリニックで、心、肝、腎疾患を外来でみることはできますので、もしご心配な方がおられましたら当クリニックへ相談ください。
茨城県 内科 透析 糖尿病 高血圧/糖尿病について－大石内科クリニック
ミノキシジルは、米国のファルマシア・アップジョン社（現・ファイザー株式会社）が1960年代に開発した、高血圧症患者向けの血圧降下剤です。
しかし臨床実験中に多毛症の副作用が報告されたため、薄毛治療用に転用されました。1980年代にミノキシジル濃度2%の薄毛治療用の外用薬が誕生し、現在では世界中の製薬会社から、ミノキシジルが含有されている外用薬が発売されています。
ミノキシジルはAGA（男性型脱毛症）治療に効果のある外用薬（皮膚へ直接塗布する薬剤の総称）として、国内で認可されています。ミノキシジル濃度2％～5%のものが主流であり、医師の診察と処方があれば5%を超える濃度のものも使用可能です。
ミノキシジル濃度の高い外用薬は、専門クリニックでの検査や医師の診断がなければ入手できません。含有量が多ければ多いほど大きな改善効果を見込めますが、副作用のリスクも高まるからです。自己判断で使用することは絶対に避けましょう。
血液検査をしたら腎臓のはたらきを示す「eGFR」に注目しましょう
昨今の医療技術の進歩により、薄毛は医療の力で完全克服可能になってきています。
駅前AGAクリニックは、「薄毛、抜け毛に悩む患者様が、根拠のない間違った治療でなく、医師の指導の下医学的に正しい治療で薄毛を克服していただきたい」という想いの元開院いたしました。
当院では、皮膚科、形成外科、美容外科の専門医の中でも薄毛治療スペシャリストの医師団による、内服薬のオーダーメイド調製、外用薬の濃度の調整、患者様一人一人の状態に合わせたオーダーメイドのメソセラピーを行い。AGA、FAGA（女性の薄毛）の患者様だけでなく、大学病院も治療できかった重症の円形脱毛症の患者様まで、ほぼすべての患者様に薄毛を克服いただいております。
立地に関しても、全国14院ネットワークで東京新宿院、東京北千住院、横浜院、千葉津田沼院、新潟院、金沢院、三重四日市院、京都烏丸院、大阪梅田院、神戸三宮、姫路院、岡山院、広島院、鹿児島院ともに駅前に位置し、患者様に少しでも通いやすい、そしてアットホームな心の通った医療サービスを行うように徹底しております。
皆様のご来院お待ちいたしております。
ミノキシジルの副作用は？女性も必見！内服薬を使う際の注意点は？
その他の副作用としてミノキシジルを使用すると末梢血管が拡張し、中枢の血液量が低下します。身体のセンサーは血液が足りないと考え、血液を増やすよう働きかけます。その結果体内の血液量が過剰となり、身体にむくみの症状が現れる場合があります。上記機序の場合には一過性で改善することがほとんどですが、まれに心機能の低下に伴うむくみが起こることもあります。この場合には、放っておくと心不全や心筋梗塞などを招く恐れもあるため、少しでも違和感を感じたらすぐに病院を受診してください。